40歲患者常抽筋、貧血 檢查腎臟竟比一般大7公分

by 許 家禎

台灣洗腎人數非常多,跟慢性疾病、腎絲球炎、遺傳性疾病有很大的因素,但是不是開始洗腎就得洗一輩子?若洗腎能擁有跟一般人一樣的生活品質嗎?腎臟對於人體到底有多重要? 

腎臟對於人體的重要性 

腎臟是人體非常重要的代謝器官,當腎臟功能喪失時,體內水分可能會過多,造成心肺負擔,當電解質異常,尤其鉀離子過高,就會導致心臟瞬間停止,造成所謂的猝死,另外當其餘的代謝廢物,無法正常排出,整個身體也會感覺不舒服,會有噁心、嘔吐、嗜睡到後來可能會喘,如果一直不處理,最後恐會影響到生命。 

開始洗腎就得洗一輩子? 

至於要不要洗一輩子,就需要看腎臟衰竭程度,基本上分成兩類,一個叫急性腎衰竭,比方發生重大車禍,需執行緊急重大手術,這時可能會面臨到術前或術中,甚至術後的一個休克階段,這種情況會讓原本健康的腎臟,禁不起打擊而產生短暫的腎臟衰竭現象,像這樣的情形,在術後通常不需要終身洗腎。 

大部分洗腎患者 多為慢性病、遺傳所造成 

但在臨床上,絕大部分的洗腎病患,都是慢性病引起的,最常見的就是糖尿病、高血壓,當然也有人是先天出生就有腎臟異常,叫做「多囊腎」,像有一名40幾歲的患者,常貧血、抽筋,且發覺自己的肚子越來越大,便至醫院看診,經照超音波、抽血後,發現患者的腎臟,竟比正常的腎臟大了足足七公分,確診為「多囊腎」,且腎臟功能以100分計算的話,患者僅15分左右非常嚴重。 

這個疾病會讓腎臟功能逐漸衰退,甚至衰竭到像慢性病造成的腎臟衰竭,一旦進入腎臟衰竭的階段,就可能終身依靠洗腎去維持生命。 

洗腎的目的就是透過透析,讓生命可以持續,當洗腎品質很好的時候,洗完腎依然可以正常的生活、工作,可以保有和一般正常人,幾乎一致的生活品質。 

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急診科醫師 賈蔚

聖保祿醫院
醫療副院長暨急診醫學科主任、醫療部主任

FB: 賈叔叔的會客室

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