收到健檢報告後，看見腎功能欄位有紅字就緊張？擔心自己的身體是不是真的出狀況了？會不會要一輩子洗腎？…
Creatinine（肌酐酸）在健檢報告中，能「推理」出腎臟功能的好或壞，但血中肌酐酸濃度正常時，並不一定代表腎功能一定正常。它主要是來自於身體肌肉活動的代謝產物，因此血中肌酐酸的濃度與每個人的肌肉總量或體重多少有關，此外蛋白質攝取多寡也會影響肌酐酸濃度。
能經由肌酐酸推斷腎臟功能，主要是它每天的產量全部都經腎臟由尿液排泄，若腎臟有問題就排不出去，藉由這推理可初判讀，肌酐酸高，代表腎功能有點問題；反之，則腎功能較好。正常的血清濃度範圍為每分升0.7-1.2毫克（mg/dL）。
除了以肌酐酸判讀腎功能外，還能透過腎絲球過濾率（GFR）、尿素氮（BUN）、蛋白尿指數檢查。
腎絲球過濾率（GFR）
測量在單位時間內，腎臟所清濾的血液容積量，由於此種清濾發生於腎絲球內，故稱之為腎絲球過濾率，簡稱GFR。而因為GFR值也與腎絲球的大小成正比，所以在判讀時，需將患者體型及年齡納入考量，正常的腎絲球過濾率大約是100~120ml/min/1.73m2，隨著年齡老化逐漸衰退，一般30-40歲以後平均每年會減少0.8~1.0 ml/min/1.73m2，當GFR值越小就代表腎功能越差。
尿素氮（BUN）
相對於肌酸酐，尿素氮在腎臟的清除較為複雜，所以並非評估腎功能很好的指標。健康人血中尿素氮的正常值約在每分升7-20毫克（mg/dl）之間，而尿素氮為攝入體內蛋白質的主要代謝產物，蛋白質的攝取量若變動，體內尿素氮的產生量與尿中尿素氮排泄量也會跟著變動，因此血清尿素氮值除了受到腎絲球過濾率的影響，也受到蛋白質攝取量的影響。此外，飲水量及尿量多寡，也會影響尿素氮的清除。
蛋白尿
白蛋白是尿液中的主要蛋白質，健康的人每日尿液中所含白蛋白正常上限是30毫克，當白蛋白在每日30-300毫克的範圍內，稱為微量蛋白尿，而若白蛋白的量超過每日300毫克，稱為顯性白蛋白尿。在糖尿病腎病變中，微量蛋白尿的早期篩檢，有助於找出糖尿病患者的早發性腎病變，可提早預防腎病發生。
慢性腎臟病的分級
美國國家腎臟基金會於2002年發表的「慢性腎臟病照護臨床診療指引」，建議以慢性腎病分級制度規劃治療方針，此一分級制度是以MDRD公式所估算的腎絲球過濾率預估值為基準，已為全世界所採用。
| 第一期 | 腎功能正常但併有蛋白尿、血尿等腎臟損傷狀況 | 腎絲球過濾率GFR 90~100 ml/min/1.73m2 | 腎臟功能約正常人的60%以上，注意是否有糖尿病及高血壓，需要控制血糖與飲食，每半年作腎功能檢查，一般皆能穩住腎功能。但若有腎絲球炎之病患必需接受治療 |
| 第二期 | 輕度慢性腎衰竭，但並有蛋白尿、血尿等 | 腎絲球過濾率GFR 60~89 ml/min/1.73m2 | 腎臟功能約正常人的60%以上，注意是否有糖尿病及高血壓，需要控制血糖與飲食，每半年作腎功能檢查，一般皆能穩住腎功能。但若有腎絲球炎之病患必需接受治療 |
| 第三期 | 中度慢性腎衰竭 | 腎絲球過濾率GFR 30~59 ml/min/1.73m2 | 腎臟功能約正常人的30~59%，積極配合醫師治療，減緩進入第五期腎臟病變 |
| 第四期 | 重度慢性腎衰竭 | 腎絲球過濾率GFR 15~29 ml/min/1.73m2 | 腎臟功能約正常人的15~30%，積極配合醫師治療，減緩進入第五期腎臟病變 |
| 第五期 | 末期腎臟病變 | 腎絲球過濾率GFR 15 ml/min/1.73m2 | 腎臟功能剩正常人15%以下，若逐漸無法排除體內代謝廢物和水份，則必需準備與接受透析治療及腎臟移植 |
若發現健檢報告中出現紅字，還是建議至醫院做進一步檢查追蹤喔！