喉嚨卡應避免「這動作」 小心惡性循環!

by 許 家禎

老覺得喉嚨有痰卡卡的有異物感,吞較大顆的藥丸比較困難,甚至還常被口水嗆到,難道是吞嚥能力退化嗎?其實不少民眾都會出現這些症狀,是耳鼻喉科門診常見的主訴,民眾大多是擔心會不會是喉嚨長腫瘤或是罹癌,這些醫生只要經過內視鏡檢查,就會知道實際狀況。 

但其實像這類較嚴重的狀況並不常見,常見的原因有以下這幾種: 

一、鼻涕倒流 

鼻腔隨時都會製造黏液,助於保持呼吸道濕潤,而人們通常不會注意到這些黏液,所以有時候會不小心吞下肚被胃分解,或是從鼻子流出,當有過敏、發炎症狀會讓黏液變多或黏稠,就更會有鼻涕倒流的狀況,尤其躺下的時候更為明顯。 

二、喉逆流症候群 

咽喉逆流症主要是「食道括約肌鬆弛不全」,再加上有時生活作息或飲食的不正常,造成大量的胃部內含物跑到咽喉造成刺激 

三、精神焦慮容易緊張,睡眠不好 

現代人工作壓力大,焦慮、壓力、容易緊張等可能會導致自律神經失調 

四、乾燥症 

是一種慢性、進行性的自體免疫性疾病,以破壞人體的外分泌腺如淚腺、唾液腺為主。所以會有口腔乾燥及眼睛乾燥的困擾 

喉嚨卡卡,應避免清喉嚨、吞口水

當喉嚨感覺卡卡時,應盡量避免清喉嚨、猛吞口水,因為這樣反而會使喉部變得更乾,形成惡性循環,最好的解決辦法就是喝溫開水舒緩,此外,也要少吃刺激性食物,或是飯後做激烈運動。 

當然最不理想的狀況就是長了癌症,癌細胞有可能會侵犯到喉嚨聲帶的神經,影響進食吞嚥的功能,尤其每次喝水都會出現嗆咳現象,就要高度懷疑有惡性病灶發生的可能性。 

另外,隨著年紀增長,吞嚥功能與協調性都會逐漸退化,根據統計65歲以上的長輩,每10個就會有1個有吞嚥功能障礙,但有吞嚥功能障礙並不代表吞嚥結構問題,在吃東西時,多留意、專心,就會減少嗆咳情形發生。

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耳鼻喉科醫師 吳昭寬

衛生福利部南投醫院耳鼻喉科主治醫師
李綜合醫療社團法人苑裡李綜合醫院耳鼻喉科主治醫師

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