這皮膚癌致死率最高!多注意長在「這部位」的痣

by 許 家禎

根據衛福部國人十大癌症統計,皮膚癌分別都在男女的前十名中,會造成皮膚癌的主因為紫外線,這幾年臭氧層遭破壞,紫外線越趨強烈,導致罹患的人數也年年增高,所以該如何預防皮膚癌,是很大的一門課題。

皮膚癌三大惡性腫瘤 

皮膚癌所指的是皮膚表層長惡性腫瘤,最常發生在紫外線易照射到的地方,如臉部、脖子、手臂三個部位,而皮膚癌分成三大類 :

一、基底細胞癌 

為最常見的皮膚惡性腫瘤,但它不易轉移,相對來說較好醫治,有70%-90%會發生在臉部,若未能及時發現治療,就會造成局部神經遭破壞 

二、鱗狀細胞癌 

是較惡性的腫瘤,可能會藉由淋巴腺轉移到內臟,同樣易發生在紫外線易照射到的地方 

三、黑色素細胞癌 

是第三常見的皮膚惡性腫瘤,它的惡性度最高,不僅很容易轉移且致死率也相當高,最常發生在皮膚末端的地方,如手掌、手指等地方 

如何預防皮膚癌? 

要預防皮膚癌只有一個辦法,就是「防曬」,有多數潛水客、衝浪客為保護海洋生物,選擇什麼都不擦,直接在太陽底下曝曬,其實是可以選擇擦海洋友善的防曬油,或椰子油保護皮膚,不僅能保護海洋生物也能保護自己。 

若無特別從事活動,不管夏天或是冬天,都需要擦SPF50以上、PA達4個+的防曬產品,只需依照個人膚質挑選適合的防曬質地即可,特別提醒噴霧型的防曬建議噴在手腳,避免在臉部使用,以防吸入肺部影響健康。 

皮膚癌有什麼症狀表現? 

多檢視一下自己身上有無不明腫塊,或是原有的痣產生顏色變化、出血現象,甚至是傷口超過一個月無法癒合,這些表現都可能是皮膚癌的前兆 

根據ABCDE準則 自我檢查皮膚癌 

A:asymmetry不對稱  

有不對稱的表現,等於是痣裡的某些色素細胞,產生了較不正常的分裂  

B:borderline邊緣不規則  

當邊緣產生不規則,代表它可能產生再生性不良或不正常的分裂反應  

C:color顏色不均勻  

例如有些痣不是單純的黑色,而是參雜白、紅、褐色,產生顏色較不均勻的狀態  

D:diameter直徑0.5公分  

如果痣超過直徑0.5公分以上,並持續再擴大的話,也要非常小心  

E:elvate、enlargement突起、變大  

只要有這五個症狀的一個,就有可能是皮膚癌前期的表現,此外也要注意不正常的出血或破皮,傷口久不癒都可能是皮膚癌前兆,若有相關家族史,更要多加留意,及早尋求皮膚科醫師看診。 

皮膚癌有哪些治療方式? 

因皮膚是容易看到的器官,所以有異狀通常都能在早期發現,醫師能透過手術切除、冷凍治療、雷射治療等方式醫治,治療方法也會依舊惡性腫瘤種類而有不同,如基底細胞癌因轉移機率不大,透過手術切除就能根除,其餘兩種皮膚癌,醫治方式上就較為複雜,除手術外可能還需透過整形外科做皮瓣的重建,若較晚期發現,就會加入放射性治療與化學性治療。 

不管如何,預防皮膚癌發生的作法,就是防曬、防曬再防曬就對啦! 

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整形外科醫師 朱育瑩

林口長庚醫院整形外傷科主治醫師
長庚醫院講師

FB: 整形外科醫師朱育瑩的手札

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