這些傷口別用人工皮!恐讓傷口變細菌培養皿?

by 許 家禎

不管是騎車「犁田」、跑步跌倒擦傷,在受傷的時候,最擔心的就是留下疤痕,這時候不少人會想利用貼「人工皮」,讓傷口快速癒合降低留疤機率,但其實不是每個傷口都適用「人工皮」,如貼錯反而容易造成感染,嚴重恐還會變蜂窩性組織炎。 

人工皮是什麼?適用於哪些傷口? 

圖片來源:Freepik

人工皮大多數都是親水性膠體性的敷料,覆蓋在傷口上能幫助維持傷口的濕潤及吸收傷口的分泌物,促進傷口癒合。但必須在傷口清得很乾淨的時候使用,且較適用於一度、二度的傷口,例如:急性的傷口、淺層燒燙傷、刀傷、輕微擦裂傷、破皮等。若範圍過大、深度較深的傷口,或是感染性傷口,以及傷口周圍皮膚脆弱、不平整的狀況,都不建議使用人工皮,因會有感染疑慮。 

使用人工皮,要注意什麼? 

食藥署表示,人工皮能有效吸收傷口滲出液,可延長敷料的使用時間、減少換藥次數以及避免換藥時造成傷口撕裂或拉扯,導致二次傷害。一般而言,可黏貼2-3天,視傷口滲液狀況進行更換,建議不可使用超過7天,可注意人工皮與傷口接觸後,會吸收組織滲液而變白鼓起,若只有中間局部鼓起,不需更換;若有大範圍變白鼓起,且使人工皮周圍從皮膚上脫落時則需更換。 

更換時須注意: 

一、徹底清潔手部,並用生理食鹽水清潔傷口 

二、須待傷口及周圍皮膚表面乾燥後再黏貼,可視傷口面積裁剪敷料,覆蓋於傷口時,需大於傷口邊緣1~2公分以上,黏貼後輕壓傷口邊緣,使敷料與皮膚密合 

三、使用期間如滲出液顏色改變、傷口化膿、出現異味或發燒,應暫停使用並立即就醫 

另外,人工皮只能使用於乾淨傷口,若有些微感染,則要改用其他敷料,如含銀離子的敷料,可以幫忙抗菌。若使用人工皮期間有疑慮,建議看醫生給予專業的判斷,以免傷口嚴重感染。

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整形外科醫師 朱育瑩

林口長庚醫院整形外傷科主治醫師
長庚醫院講師

FB: 整形外科醫師朱育瑩的手札

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