腹痛該如何描述狀況?學會「重點式概念」看病更順利!

by 許 家禎

造成腹痛的原因十分複雜,單不同部位的疼痛,就有許多機轉需要描述,身為一名患者該如何描述狀況,才能讓醫生更清楚了解病況呢?本文將以重點式的概念,讓大家能有部分的去遵從。 

依據疼痛點,常見的疾病大致分為這些: 

右下腹痛 

若是右下腹痛可先排除盲腸炎,如果是女性要考慮是不是右側卵巢輸卵管問題。 

右上腹痛 

絕大部分跟膽囊有關,甚至有可能跟肝癌有關係 

左上腹痛 

能跟胰臟尾端有關,或是橫結腸的腸胃炎、胃炎,甚至是胰臟有病灶造成的疼痛 

左下腹痛 

最常見的是大腸憩室炎,如果是女性一樣要考慮,是否是左側卵巢輸卵管問題 

醫生希望病人怎麼描述? 

簡單描述疼痛的部位、疼痛的時間、疼痛的樣子、程度,例如是劇痛、微痛還是悶痛,且當疼痛前有相對的事件,也可一併描述出來,不要覺得很瑣碎,這或許也能幫助醫師診斷。 

而肚子痛在消化科內,最重要的觀察點是病人有無排氣、排便,如果都沒有代表腹腔內的器官,正承受極大且急性的壓力,甚至也可能是一個病情嚴重的病症,故意讓腸胃不動,以免自身器官磨損的更厲害。所以如果肚子痛超過12小時,無排氣、排便要考慮就醫,超過24小時請務必就醫。 

有些比較靠近上消化道的疼痛,會伴隨噁心感、嘔吐的狀況,但這個症狀較無顯著性。或是肚子痛時,合併出現一般人不常見的症狀,眼白呈現黃色、皮膚發黃等…,大便的性狀跟以往不同也需注意。 

肚子痛到底該看哪科醫生? 

可考慮家醫科、消化內科或消化外科,相信這三科醫生都會盡快找到病因,避免後續問題持續出現。 

最後,若肚子痛沒排氣,又合併相應症狀時,請盡快求助醫生,勿亂買成藥,以免造成嚴重後果。

更多文章:

盲腸炎與腸胃炎症狀相似 該如何判別?

神展開!帶兒看腸胃 母被醫診斷「典型腸躁症」患者

宿便竟會造成腸胃發炎!?中醫「兩大調理法」輕鬆解決

可能是心肌梗塞前兆!?「幾點」分辨胸痛痛感!

有這三徵兆快求診!可能是心臟主動脈瓣膜狹窄

久坐會致命?當心經濟艙症候群找上門

外科醫師 陳榮堅

敏盛綜合醫院經國總院一般外科主治醫師
中心綜合醫院減重及內視鏡外科兼任主治醫師

FB:外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地

相關文章