經常莫名「瘀青」 小心肝臟開始硬化!

by 許 家禎

你常在經過一整天的奔波後,洗澡、換上睡衣後好好坐下休息時,才發現身上無緣無故多了瘀青、紅點嗎?許多人發現瘀青,多不以為意認為可能是不小心撞到造成,但如果「瘀青」是未經碰撞就產生,甚至經常發生、不易好,恐跟肝臟健康出問題有關。

一般瘀青多久會恢復? 

血管是輸送血液的管道。連接動脈、靜脈的微血管,其血管壁非常薄,薄到只剩一層細胞,當然很脆弱,一旦發生碰撞,即使有時皮膚沒有出現傷口,也會讓微血管破裂、血液滲漏出來,在皮下形成血腫、瘀青。所幸,當血管受傷時,血液裡的血小板、凝血因子也會自動聚集,適時發揮作用,形成血塊,達到止血的目的,通常1~2周即可完全恢復。 

瘀青出現在這2部位請盡快就醫! 

一般來說,瘀青部位大多在四肢,若是軀幹出現瘀青,排除外力碰撞造成的原因,凝血功能有問題的機率相對較高,甚至可能是內出血,例如:後腹膜腔、腎臟出血,會在肚臍周圍、腰部看到明顯瘀青,患者應盡快就醫。 

肝臟與凝血功能 

凝血功能、血小板異常造成的出血點不會只有局部,而是全身性出血,如皮膚、黏膜、口腔、腸胃道出血,與血小板低下有關;深部的關節和肌肉出血,則與凝血功能異常有關,其它深部器官出血可能發生在腦部、胸腔和腹腔等。此外,如果是與凝血功能有關的遺傳疾病,如血友病、類血友病,大多在兒童或青春期即會出現出血症狀,成年後才發病確診的機率很低。 

而有些人特別容易出現血腫、瘀青,也弄不清何時碰撞到了。血腫、瘀青是微血管破裂、血液滲漏出來,在皮下所形成。醫師表示,經常瘀青可能反映血液或血管問題;由於肝臟與凝血功能相關,若是常無緣無故瘀青,恐怕是肝臟出問題。當肝機能不佳時,肝臟製造出來的凝血因數會減少,因此較容易產生瘀血和有出血傾向。 

肝臟是沉默的器官,本身沒有什麼神經,很難早期發現,通常出現症狀時已是肝病晚期。除了不明瘀青,皮膚或眼白發黃、容易疲憊、頭暈、腹脹與腳腫,都是肝病的症狀,若情況持續惡化,可能導致全身毒素過高而肝昏迷,最後演變為肝硬化。 

如何避免肝病發生? 

因此,要保護肝臟唯有改善生活習慣,儘量在晚間11點前入睡,均衡飲食,少油、少糖食物,避免喝酒,並養成運動習慣,就能有助於避免脂肪肝上身。若是肝炎帶原者,每半年要做一次肝炎篩檢追蹤。 

若患者不確定症狀的起因為何,可以先掛家醫科門診,由醫師初步檢查、診斷,再評估是否需要轉介至其他專科治療。 

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