板機指發作!鹹水雞女老闆手指一卡「卡三個月」最後靠這招解決

by 許 家禎

在現今E化的時代,除了職業傷害造成的「肌腱發炎」,下班後不管搭大眾運輸工具、走路、吃飯等,多數人都在滑手機、平板,人們除了花費大量時間在回訊息上,同時也不斷重覆手部動作,導致過度使用手部而發炎。 

現代人手機不離身,易造成手部肌腱發炎 

現在觀察看看自己是否有手指與手掌交接的關節疼痛,或是手指卡住甚至打不開,可能是得到了「板機指」喔。 

什麼是板機指? 

初期患者可能會在早晨或是較勞累的時候,手掌遠端有一個壓痛點,甚至有時候拿東西會較沒力疼痛,更嚴重的患者手指關節會卡住,只能用另一隻手將卡住的關節打開,打開時會有一個喀拉響彈聲,就很像快速往外掰,很像扣板機的狀況,所以這就是所謂的「板機指」。 

板機指發生的原因? 

依照解剖學來看,板機指是我們控制手指的這些肌肉從手肘,一直連接到手指的遠端接著到手掌的位置,就會變成肌腱;在手掌與手指的關節交接處,有一個「環」可以讓肌腱固定在上面,而當我們過度使用手指時,「環」就容易產生發炎,環在醫學名稱又叫做「滑車」,所以當「滑車」發炎時,就無法自然的滑動,就會造成卡住的情形。 

板機指常好發於什麼樣的人? 

板機指好發於常需過度使用手指的人

時常需過度使用手指,並快速用力的人,比如:彈鋼琴的人、廚師、打字員、做園藝種菜、家庭主婦或使用過多手機、滑鼠、鍵盤的人等。 

而好發在大拇指上的機率最高,其中20%得到板機指的人,可能會合併腕隧道和媽媽手,大多發生在三十到四十歲左右的中年婦女。 

醫生曾分享過一名30歲的鹹水雞女老闆,因長期使用剪刀去骨鹹水雞,手部已經有發炎狀態,但只要疼痛發作就是吃止痛藥,再持續工作直到手指卡住,只好求救醫生,前後治療約三個月依舊沒有好轉,一問之下原來是工作量雖減少許多,但還是有上工;最後女老闆痛定思痛,除了聘請人幫忙外,作息調整、飲食正常,好好休養三個月後才終於恢復。 

媽媽手是什麼? 

媽媽手在醫學名稱上叫做「狹窄性肌腱炎」,症狀通常於大拇指的手背側疼痛、手會沒有力,尤其在翹大拇指、扭毛巾、拿筷子、抱小孩或幫小孩洗澡時,疼痛感會加重;常見於家庭主婦、銀行行員、早餐店店員,常使用算盤、鍵盤、滑鼠的人。 

板機指與媽媽手的區別? 

「板機指」與「媽媽手」兩者皆是因手部不斷重覆動作,所造成的肌腱滑膜發炎,只是發生的部位不太一樣。 

該怎麼改善、減緩疼痛感? 

1.先停止會造成手部疼痛的動作 

2.買護手的護具 

3.在疼痛部位冰敷並輕微按摩,若超過一個禮拜以上,變成慢性疼痛,可使用熱敷並做深度的按摩 

板機指的復健治療動作 

手掌手指朝上,用另外一隻沒有不舒服的手,包住手指並往下掰,伸展滑車與肌腱,這時會感覺到微微的緊,停留15秒鐘,一天做5次 

媽媽手的復健治療動作 

1.手指牽張

用另外一隻好的手,去包住痛的那一隻手的第二到五指,大拇指朝上手指往下拉,能避免沾黏 

2.肌力訓練

可拿毛巾或髮圈,套在五隻手指,然後用手指用力撐開,撐15秒做5次 

當以上復健動作都無法改善時,建議就醫打針或是手術治療,避免疼痛變得更嚴重。

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復健科醫師 李薇

楊梅天成醫院 復健部 主治醫師

FB: Dr.李薇復健與生活頻道

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