心跳太慢有猝死危機嗎?醫:有這種情況應盡速就醫

by 許 家禎

你測過自己的心跳嗎?一般成年人的心跳速度約每分鐘60到100下屬正常,若心跳速度小於每分鐘60下,稱為「心搏過緩」。那麼,心跳速度較慢,就代表健康有問題嗎?會不會有猝死的危機? 

心跳速度較慢,不一定代表健康有問題,有些人於深層睡眠時,心臟會跳的比較慢。有些年輕人或訓練有素的運動員其心肺功能較好,休息時的心跳小於一分鐘60下,心輸出量也能滿足身體需求。 

但是,當一個人心搏過緩時,出現頭暈、無力等不適,代表心臟沒辦法推動足夠的含氧血到身體各處,使大腦與其他身體器官沒有獲得足夠氧氣、養分,便需要趕緊就醫。 

什麼原因會導致心跳過慢? 

導致心跳過慢的原因很多種,有些是心臟本身的原因;有些則是心臟以外的因素。心臟本身的原因,例如老化、心肌梗塞、心肌發炎、心肌損傷、先天性心臟病等,由於心臟的傳導系統受影響,使得心跳速度變慢。利用心電圖可以區辨心搏過緩的各種型態,包括竇性心搏過緩(sinus bradycardia)、竇房傳導阻滯(sinoatrial block)、房室傳導阻滯(atrioventricular block)等。 

心臟以外的因素,包括血液中的電解質不平衡、甲狀腺機能低下、藥物等。經常被疏忽的睡眠呼吸中止症也可能導致心搏過緩。 

心跳過慢有何症狀? 

心跳速度愈慢,心輸出量愈低,可能讓人覺得頭暈、頭痛、全身無力,甚至有種好像快要昏厥的感覺。心搏過緩的患者容易感到喘不過氣、呼吸困難、胸悶、胸痛,運動耐受度較差,做點活動就會感到非常疲憊。 

由於血液供應較差,腦部功能亦會受到影響,患者容易神智恍惚,注意力較差,記憶力減退,忘東忘西。腦部灌流不足,還會增加中風的危險。 

而心搏過緩患者可能面臨到最危險的狀況就是猝死。嚴重心律不整發作時常讓人措手不及,若未能及時救治,會在幾分鐘內死亡。如果曾經出現心跳過慢相關症狀,務必盡快就醫,才能及早預防。 

那麼,心跳過慢該怎麼辦? 

若發現自己有心跳過慢的狀況,建議還是到醫院檢查,醫師會評估心跳過慢的狀況是否需要處理,若心跳較慢,但沒有任何不適,日常活動完全不受影響,便無需介入;如患者出現心輸出量不足的症狀,便需要趕緊治療。 

更多文章:

心律不整嚴重恐猝死 4步驟在家自行檢測脈搏!

胸口痛是心臟病的徵兆?先檢查這原因

有這三徵兆快求診!可能是心臟主動脈瓣膜狹窄

可能是心肌梗塞前兆!?「幾點」分辨胸痛痛感!

失戀讓人心碎 「心碎」起來真的會要人命!

必學!CPR+AED急救4步驟  心跳停4分開始腦受損

相關文章