「喉癌」好發40-60歲男性 耳朵疼痛竟也是徵兆!?

by 許 家禎

「喉癌」是男性常見的癌症,台灣每年大約有500人罹患喉癌,發病率佔全身癌症的1~5%。好發年齡為40~60歲。是耳鼻喉科頭頸部癌症的第3位,僅次於口腔癌與鼻咽癌。 常見以聲音沙啞、呼吸困難為其關鍵症狀。 

喉癌分三大種類 

喉頭是人類的發聲器官,由硬骨、軟骨和軟組織構成,位於氣管的上端,喉部的主要功能有三,就是呼吸、吞嚥和發聲。而喉癌共可分成三大類。

1.聲門癌: 

喉癌中最常見為聲門癌,約佔8成之多,初期症狀是聲音沙啞,後期會出現呼吸困難、甚至窒息。 

2.聲門上癌: 

在喉癌中約佔19%,初期症狀是喉嚨不適、有異物感,後期會喉嚨痛、或出現吞嚥困難。 

3.聲門下癌: 

屬喉癌中較少見的類型,約佔1%,初期症狀有咳血、呼吸困難等不適症狀,若腫瘤侵犯聲帶不餵食,則會出現聲音沙啞的症狀。 

喉癌治療前腫瘤的大小、位置的評估,對病人的治療方式及預後的影響很大,其中以聲門癌最多,超過一半以上,也是最容易早期發現的,聲門上癌次之,聲門下癌很少;喉癌的治癒率很高,如果是聲門上的腫瘤很早就會出現聲音沙啞的現象,一般說來,早期的喉癌病患有80%的治癒機會,比較晚期的治療率就會降到50%左右。 

有何症狀? 

  • 聲音沙啞 
  • 呼吸困難 
  • 吞嚥疼痛、困難 
  • 耳朵疼痛 
  • 頸部腫塊 
  • 咳嗽,會有痰中帶血的狀況 

當聲音有持續性的嘶啞可能是早期症狀,呼吸困難、吞嚥疼痛及困難是癌瘤侵犯食道,累及舌根或咽喉組織,疼痛可放射到同側的耳部。頸部腫塊是癌細胞向頸部淋巴結轉移所致,喉癌和聲門上癌較易向頸部轉移,聲門下癌較少見。咳嗽、痰中帶血是癌瘤組織破潰、糜爛發炎,分泌物增加,滯留於氣管及咽喉而發生的。 

其造成喉癌最可能的原因,是習慣性抽菸、喝酒,常常曝露在某些致癌物的環境中,也可能引起這種疾病。然而,不論哪一類型的喉癌,若有出現發聲異常、呼吸不適、異物感等狀況時,最好先到耳鼻喉科尋求醫師診斷檢查。 

「新檢查技術」不怕疼痛、嘔吐 民眾別輕忽! 

部分民眾擔心內視鏡檢查會疼痛、嘔吐而排斥檢查,不過現在已有「放大無痛內視鏡」檢查技術,能減少不適感。且臨床發現,內視鏡可對病灶給予立即性判斷,進一步診斷出是否為早期癌症。因此,千萬別輕忽喉嚨卡卡的症狀,很多人往往拖到「食難下嚥」才就醫,平白錯失治療良機。 

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