可能是心肌梗塞前兆!?「幾點」分辨胸痛痛感!

by 許 家禎

心肌梗塞跟主動脈剝離兩種病症,都有可能造成猝死,但當胸痛、心痛時該如何分辨兩者的區別?有什麼症狀、先兆可以提早判斷預防?本文將讓大家更清楚兩者的差異。 

心肌梗塞與主動脈剝離的典型表現 

從典型的症狀表現來看,心肌梗塞的痛有時候不純然是痛,起初輕微症狀時是胸悶,到後來變成心絞痛,甚至惡化到心肌梗塞時,悶痛感就像「一隻大象的腳踩在胸口上」,幾乎喘不過氣;而主動脈剝離是急性劇烈、帶有撕裂性的疼痛,感覺像「一根竹子被從頭劈到底」。 

有胸痛時該不該去看醫生呢?這邊提供大家幾個簡單建議: 

但在臨床上,大部分人是非典型的表現,那該怎麼判斷?當胸痛發生時有無伴隨症狀非常重要,例如胸痛發生前中後有呼吸困難、喘、嚴重盜汗、感到不舒服後,昏厥幾秒或幾分鐘醒來會胸痛、腸胃不適有噁心感想吐的情形,建議立即就醫。 

那麼單純胸痛時,該立即就醫嗎? 

有些可能是來自於一些非心臟相關的,比如運動時胸部肌肉拉傷,產生發炎反應,也會造成厲害的疼痛,但這邊給大家一個原則參考,若胸痛來得快、伴隨著劇烈且尖銳的疼痛,建議找醫師看診,尤其是有三高、抽菸的成年男性須更注意,屬心肌梗塞及主動脈剝離的高風險族群。 

若有胸痛情形,記得尋求醫師協助找出病因喔! 

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急診科醫師 賈蔚

聖保祿醫院
醫療副院長暨急診醫學科主任、醫療部主任

FB: 賈叔叔的會客室

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