「膏肓痛」是會呼吸的痛? 非指病入「膏肓」!

by 許 家禎

「病入膏肓」是常聽見的成語,常用來形容人病情嚴重,到了無法救治的地步,亦喻事情到了無可挽回的地步,其古書中所指的病入「膏肓」及中西醫學上所指的「膏肓痛」兩者是完全不同的意思,想知道是什麼嗎?接著看下去吧。 

病入膏肓與膏肓的典故 

首先,先解釋國學裡的病入膏肓是怎麼來的,傳說中晉景公夢見兩個厲鬼要找他索命,睡醒後他感到非常害怕,便請秦國一名叫醫緩的名醫,來幫他治病,體內的厲鬼聽聞後也相當緊張,因為醫緩的醫術很高明,所以就躲到他們認為是身體最深處,所有針灸、藥物都無法治療到的地方「膏肓」躲藏。 

其古書中的膏肓指的是,心臟以下、橫膈膜以上這塊區域,當醫緩前來一看就說:「你的病已經跑到膏肓內了,已到了無法治療的地步」,就離開了。的確在這之後,晉景公的身體也日漸衰落,這就是病入膏肓的緣由。 

中西醫學上所指的膏肓是什麼? 

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在中醫學上也有所謂的「膏肓」,但僅是一個穴道,位置位於人體背後,在胸骨第四椎跟第五椎中間,從脊椎的正中央旁開四隻手指頭,也就是在肩胛骨的邊緣,就是膏肓穴。 

很多人這邊都會疼痛,俗稱「膏肓痛」,現代人常導致這疼痛的原因為低頭,長期脖子往下,會讓肌肉緊繃,或是壓力大讓肩膀縮在一起、常被冷氣吹到背後,造成局部氣血循環不好。 

西醫上通常會稱為「背痛」,或是背部神經的一些放射痛,輕者會有片面沉重麻木感、痠疼感;重者則有劇烈痠痛、麻痛、刺痛,呈瀰漫性錘痛,打噴嚏、咳嗽甚至深呼吸等均可加重疼痛,並牽連至同側的頸項、背及上肢。 


嚴重者夜間大多出現,患側手臂及掌指痠麻、疼痛或觸電感,非常痛苦難忍,而不能入眠或是睡中易痛醒,施以局部熱敷或壓揉按摩可緩解疼痛。 

如何治療? 

中西醫對於膏肓疼痛有不同的治療方式,西醫多以肌肉鬆弛劑及口服止痛藥、熱敷,或是注射高濃度葡萄糖水、神經類固醇,甚至開刀等方式,會依照患者狀況做個人化評估;中醫則多施以針灸療法。 

最重要的是該疼痛症狀較頑固難癒,若一發病務必及早就醫、積極接受治療,可縮短療程,另外在治療取得初步成效後,另一個很重要的是肌力訓練和日常作息姿勢的調整。駝背會造成後背肌肉力量缺乏,對肩頸的神經及脊椎關節造成額外的負擔,因此常腰痠背痛,所以日常的肌力訓練,能有效改善肩頸痠痛。 

中醫師 黃胤誠

醫誠堂中醫診所院長

FB: 黃胤誠醫師

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