「突然暈倒」可能是自律神經太敏感!咳嗽用力、緊張等…都可能發生

by 許 家禎

你或許有在公眾場合遇過,有人突然失去意識癱軟倒在地板上,但過沒幾秒當事人卻又會緩緩恢復意識,好像什麼事都沒發生一樣。為什麼會有這種突然暈倒的狀況?是身體哪邊出了問題嗎? 

常突然昏倒,是自律神經出問題? 

這種「突然昏倒」的狀況,不免讓人擔心是不是心臟有毛病,但最常見的原因可能是因為「自律神經太過敏感」所造成。更精確的名稱叫做「迷走神經昏厥」,又叫做「血管迷走性昏厥」。 

它是人體第十對腦神經,包含感覺、運動和副交感神經在內,而副交感神經正好是負責抑制血液、心跳、呼吸等生理反應,是幫助身體「踩剎車」的控制閥,所以當副交感神經受到刺激過度興奮,就會造成心跳變慢、血壓降低、呼吸變慢、血管擴張,造成腦部血液供應不良而昏倒。

所以暈倒之後因為姿勢改變,血流又回到腦部,就會馬上又清醒過來了,而且起來之後感覺好像沒事一樣。 

什麼情況會刺激迷走神經? 

其實在生活情境中,有許多原因都能刺激迷走神經,造成昏倒的狀況。以下舉例幾個較具體的例子: 

  • 被嚇到 
  • 焦慮緊張 
  • 腸胃炎拉肚子 
  • 咳嗽咳得太用力 
  • 曬太久的太陽 
  • 進出冷氣房溫差太大 

這些原因,也可能導致「暈倒」! 

昏倒前眼前發黑、心悸 可能是心臟問題 

當心臟功能下降,血液無法打到腦部時,也會突然昏倒,比如心律不整的人,血流不穩定,所以腦部容易缺血;而心臟瓣膜有問題的人,因為瓣膜控制不住血流,也比較難讓血打出去。 

如果是心臟的問題,通常昏倒的時候會覺得胸口悶悶的,而且是「無預警」的,昏倒前會覺得眼前發黑、頭暈、心悸,而且昏倒之後,通常不會馬上醒來,可能會持續幾分鐘。

清醒後有點失神 可能是癲癇發作 

超過5分鐘以上的昏倒,則較有可能是「癲癇發作」,且清醒後也會顯得有點失神、沒什麼反應,要好幾分鐘後才會清醒,這種情況建議在醒過來之後,就醫檢查。

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