「後頸痠」按摩竟「左側無力」!檢查發現是「韌帶鈣化」

by 許 家禎

現代人生活型態多久坐、長時間低頭滑手機,因此身體常有痠痛問題,有名患者因長期後頸痠痛,因此常找按摩師報到想紓緩筋骨,不料某次按摩後突然發現左側無力,經檢查後,才發現頸部韌帶出現鈣化的毛病。

後頸韌帶鈣化是什麼?

根據流行病學統計資料,頸部的「後縱韌帶鈣化」可說是亞洲人特有的疾病,好發於50至65歲,男性發生率為女性的2倍。目前確切致病機轉尚未釐清,但有可能是因為先天基因遺傳、種族特性、體質差異所造成,也有人認為與強直性脊椎炎及其他脊柱關節病有相關。

其韌帶本來是軟的,當後頸直韌帶逐漸鈣化,最後擠壓在神經管路上,造成神經管徑越來越窄,就會產生手腳無力、神經系統障礙等症狀。有些較嚴重的壓迫,患者還可能會出現肢體僵硬、手指麻木、行動不便的情形,最後甚至可能進展成癱瘓。

但並非所有人都會有臨床症狀,有許多患者即使發生鈣化,也可能不會出現任何症狀,或採漸進式症狀表現。因此,有許多人的診斷都是在做其他檢查時意外發現。 

如何治療?

若症狀還不嚴重,可採取保守治療,如熱療、電療、紅外線震波、重力牽引等方式來減緩病情發展。但如有鈣化問題,要預防性進行手術嗎?醫師表示,由於手術並不簡單,也需要考慮併發症的可能性,因此沒有必要接受「預防性手術」,醫師更進一步引述發表於《神經外科期刊》的論文,該研究追蹤了323位無症狀後縱韌帶鈣化患者30年,結果發現71%並未出現脊髓受壓迫的神經症狀。所以,一般民眾也不必特別接受X光攝影來判斷後縱韌帶有無鈣化。但遺憾的是,由於是老化所致,因此此類鈣化是無法根治的。

此外,除了韌帶鈣化以外,頸椎上肌腱、肌肉也可能會隨著年齡增長或受傷而鈣化。因此若患者感到不適,還是盡速就醫,待確定癥結所在,再選擇適宜的治療方式才好。

更多文章:

相關文章